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【物理「自」療】膝痛多面睇

Published on Tuesday, 11 Oct 2016

上星期談及了關於前膝痛的問題,很多朋友想了解更多,關於膝痛的成因和治療方法。從物理治療的角度,要診斷膝蓋問題,可按照不同痛症區域來區分,再找出問題根源,作出針對性治療,接著兩期會與大家探討外側膝痛的問題。

常見外側膝痛的原因

1.髂徑束磨擦症 ( ITB Friction Syndrome ),先了解甚麼是髂徑束,它是一條很厚的筋膜,位於大腿外側,當膝關節做屈伸動作時,如上樓梯、行山和踏單車,這些運動都需要膝蓋多次重覆屈曲和伸直。此時,髂徑束可能會與外側的大腿骨造成磨擦,引起發炎,這是膝蓋外側痛第一個原因。

2.外側膝的半月板出現了問題,半月板位於膝關節,在大腿骨與小腿骨之間,質地像擦膠的軟骨,功能是吸震及固定關節,在做運動時有緩衝的作用。從解剖學上,半月板分為內側和外側,左右腳合共有四塊半月板。而外側膝痛也有機會是外側半月板過份受壓而撕裂,或導致碎片化,變成游離體。

3.外側副韌帶出現了扭傷的情況,它連接著大腿骨的底部和腓骨的頂部,幫助穩定膝關節。

 

查找外側膝痛源頭

常見的外側膝痛多是上述提及的原因,讀者如果不清楚自己膝痛的原因,可參考以下症狀:

髂徑束磨擦症通常發生於長時間重複膝部屈曲和伸展,例如:跑馬拉松、長時間登山或長距離踏單車;相反,打籃球、打羽毛球,或者步行一至兩小時,甚少會是因髂徑束磨擦症,而出現外側膝痛。

而半月板受傷的原因,不少在做運動時發生,如打籃球轉向時,場地太「啜」,上半身已經開始轉向,但下半身還在前方,很易導致半月板受傷,其次就是突如其來的外力撞擊膝部;另外,超重人士也有機會令到半月板慢性受傷,出現游離體或撕裂的情況。

韌帶受傷尤其是外側韌帶的受傷通常比內側副韌帶少,所以外側副韌帶受傷可能是意外性創傷。

若讀者有膝痛問題,應尋找註冊物理治療師或專業人士檢查。下一次會與大家繼續分享前側膝痛的治療方法。

 

( 物理「自」療  —— 第131期 )

 

圖:Shutterstock


以上文章刊於《招職》。

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