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【健康生活】正確認識「腸易激綜合症」

患者因腹脹、腹痛、腹瀉及便秘等徵狀到醫生求診的個案每日發生不小。當中部分屬非感染或疾病引起的。患者經醫生進行大腸鏡檢查後,報告卻顯示正常。這俗稱腸胃敏感的徵狀醫學名叫腸易激綜合症 ( Irritable Bowel Syndrome, IBS )。現時此症成因未完全了解,相信是多種因素所致,如腸內壁肌肉收縮特別頻密或強烈、腸道內對氣體過份敏感、心理因素如生活壓力等。

誤解一:腸易激綜合症是絕症?

否。腸易激綜合症是一功能性障礙問題。此症分為四種類型:肚瀉型、便秘型、混合型和無法分類型。患者發病時間可說沒有規律,不同時間亦可能出現不同類型的徵狀。現時並沒有藥物或手術能徹底治療此症,醫生處方之藥物皆以針對個別徵狀為主。

誤解二:腸易激綜合症會傳染?

否。腸易激綜合症與病毒感染無關,暫時亦未有醫學數據顯示有此症患者日後對某些疾病如腸癌有增加的風險。

誤解三: 腸易激綜合症與飲食無關?

否。大多數患者都有自己一個'不耐受'的食物表,例如牛奶、洋蔥、豆等。有患者會特意吃大量蔬果改善便秘,亦有患者因牛奶營養豐富而每早飲用作早餐,但反而適得其反。原因是蔬果及牛奶中含有發酵性碳水化合物如果糖﹙Fructose﹚、果聚醣﹙Fructans﹚、半乳聚醣﹙Galactans﹚、糖醇﹙Polyols﹚及乳糖﹙Lactose﹚。這些糖﹙FODMAPs﹚不容易被腸道吸收、容易造成水份進入腸道,被腸內細菌發酵,增加腸內氣體,引致腹漲、腹痛或腹瀉等不適,影響生活質素。

誤解四: 飲食調控不能改善腸易激綜合症徵狀?

否。有研究發現,若能跟從低FODMAPs飲食六至八周,高達七成的患者病徵得以舒緩。除了適當選擇食物,養成健康生活習慣如定時定量進食、喝足夠水份、經常運動,少喝含咖啡因飲品等,都有效舒緩徵狀。

以下按種類列出此症患者應避免及可進食之食物,份量應按照本身熱量及營養需求而定。若想知道更多相關資訊,請諮詢你的家庭醫生或註冊營養師。

種類

應避免

可進食

五穀及穀物類 

 黑麥、古斯米 ( Couscous ) 等 

白米、燕麥、馬鈴薯及米粉等

蔬菜 ( 每餐半至一杯 )  

椰菜花、香菇、蘆筍、洋蔥等

菜心、白菜、芥蘭、生菜、菠菜、蕃茄、翠玉瓜等

水果 ( 一個或半碗水果,每日 二至三次 ) 

  蘋果、梨、西瓜、牛油果等

橙、香蕉、奇異果、葡萄、藍莓等

高鈣食物 

牛奶、羊奶等  

豆奶、米漿、車打芝士等

果糖、蜜糖、山梨糖醇、麥芽糖醇等

 砂糖、黃糖、楓糖漿、阿斯巴甜代糖等


以上文章刊於《招職》。