糖尿病是香港常見的都市病，患者大多是中年及老年人士。而臨牀研究證實恆常運動有助預防患上糖尿病或減輕其病況惡化。大家也許會問到底何謂正確的運動類型、頻率、強度、時間、注意事項等，筆者在此和大家分享作參考。
糖尿病患者運動目標
改善胰島素敏感度 ( Insulin sensitivity ) 和血糖控制 ( Blood glucose control )
改善肌力 ( Muscular strength ) 和肌耐力 ( Muscular endurance )
改善柔軟度 ( Flexibility ) 和關節活動度 ( Range of motion )
改善高血脂情況
降低血壓
減輕體重
降低糖尿病併發症風險
有氧訓練 ( Aerobic Training )
美國運動醫學學會 ( American College of Sports Medicine ) 建議糖尿病患者一星期最少花三至四日 (
20至60分鐘 ) 進行運動從而達到其目標，增加運動頻率有助改善葡萄糖耐量 ( Glucose
Tolerance ) 和胰島素敏感度。建議以50-80%的儲備心跳速率 ( HR reserve ) 考慮運動強度。參考運動類型包括步行、腳踏車、游泳、上半身肌力計 ( Upper body ergometry ) 等。
阻力訓練 ( Resistance Training )
美國運動醫學學會建議糖尿病患者可以透過「一次最大重複次數測試」( 1-RM Test ) 考慮運動強
度 ( 假設糖尿病已受控及沒有出現併發症 )。一般來說，大部分患者可承受30-50%的1-RM。其他人
士則建議40-60%的1-RM能夠安全及有效地改善身體肌力和肌耐力。建議初期每項運動一至兩個
回合，重複10至15次，患者一星期最少花兩天運動從而達到其目標。參考的運動類型和非糖尿
病患者的相近，患者可進行八至十項運動從而改善身體大小肌肉群。
糖尿病患者運動注意事項
避免在藥物作用高峰期間進行運動
應運動前一至兩小時進食
運動前檢查血糖
和伙伴一起運動方便照應
留意有否低血糖和高血糖的徵狀
其他
最後，糖尿病患者可以在運動前後進行約五至十分鐘的熱身 ( Warm-up ) 及緩和 ( Cool-down ) 運動，避免出現運動引致的心血管併發症 ( Exercise-induced cardiovascular complications )，也應穿著適當的鞋 〔 尤其是周邊神經病變 ( Peripheral neuropathy ) 和周邊血管疾病 ( Peripheral vascular
Disease ) 患者或其高危人士 〕。肥胖和高血壓患者應留意補充足夠水分和避免在炎熱或潮濕的環
境下進行運動。
*以上之內容，旨在增進普羅大眾對糖尿病患者運動之認識，至於正確的診斷及治療，均需由
專業醫護人員視乎每位患者不同情況，作出合適的判斷。如對上述內容有任何疑問，請向你的
物理治療師查詢或致電2561 3362與中心職員聯絡。
參考資料
1. American College of Sports Medicine. ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription.
8th ed. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins; 2010.
2. American College of Sports Medicine. ACSM’s Resources for the Personal Trainer. 3rd ed.
Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
以上文章刊於《招職》。
