保嬰丹其實是記載於明朝的方子，當時的醫家用來為小孩預防痘瘡及治療痘瘡初起的症候，甚麼是痘瘡？即是我們所認知的天花，是高度傳染的致命重病。古書記載，只要趁痘瘡未出，每遇春分、秋分時，痘毒能漸消散，服三年六次，其毒盡消，即保嬰丹是一年才食兩次的藥？

小兒的基本體質屬「純陽之體」，這是一個比較深的概念，但可初步理解成小朋友發育迅速，需要的燃料多，火燒得相對旺盛。由於陽是以熱、動、燥為特點，若外邪侵襲，發病容易出現陽、熱、實證。小孩的臟腑相對嬌嫩，形氣未充，所以需要用藥物去幫助預防外來病毒。

而保嬰丹針對的主要是風熱、痰熱、抽搐三大症狀，需要解表清熱、祛痰止咳、鎮驚息風的功效，保嬰丹為小孩對抗的是當時非常厲害的傳染病，所以古代會用朱砂、雄黃有毒藥物應付抽搐及瘡瘍的情況。經過歷代的改良後，保嬰丹的藥量已不像當時的猛烈，亦不是每年只食兩次的藥丹，調較成居家旁身的好幫手。的確，市面上各廠商的調理重點各有偏重，有針對感冒症狀的，有針對痰多的，亦有擅長治療睡眠煩躁不安的配方，真的很難選擇。

筆者認為保嬰丹的重點應放在鎮驚息風及寧心安神，當中珍珠及琥珀具鎮驚安神的功效，組方成珠珀保嬰丹，其功效相對較溫和，安神力量卻非常明顯，適合嬰幼兒平常煩躁不安、易哭鬧、夜睡不寧、容易出疹、或常出現發熱的情況。由於保嬰丹初生嬰兒亦可服，藥量服法必需嚴謹跟從說明書，最好有醫師指導下服用，要記得G6PD﹙蠶豆症﹚的小朋友不宜服用保嬰丹。而BB祛痰的話有更好的選擇，下次再介紹。

圖：Shutterstock

以上文章刊於《招職》。

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【中醫小兒科】保嬰丹應該幾時食？